Remboursement sexologue et thérapie de couple : que proposent les mutuelles santé et la sécurité sociale face au tarif payé lors des séances pour thérapie de couple ?
Le remboursement du sexologue et la thérapie de couple par une mutuelle est de 75 à 450 €/an pour les séances réalisées chez un thérapeute. La mutuelle rembourse aussi à des taux de 100 à 500 % de la BRSS pour la consultation d'un médecin formé à la sexologie.
Quant à la sécurité sociale, elle prend en charge uniquement en cas de sexothérapie réalisée par un praticien conventionné (secteur 1 ou 2) suivant des modalités précisées dans la suite.
« Mutuelles-Pas-Cheres.org » vous explique l'importance d'avoir une mutuelle pas chère adaptée au ménage et dans quelles conditions les frais du sexologue et la thérapie de couple sont remboursés par la sécurité sociale (CPAM).
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Remboursement du sexologue et de la thérapie de couple : à quelles conditions la prise en charge du prix d’une consultation de médecin sexologue est-elle possible ?
Le remboursement du sexologue et d'une thérapie de couple est possible par la Sécurité Sociale et les mutuelles partenaires sans nécessiter de prescription.
Les conditions de prise en charge de la sexothérapie par la sécurité sociale sont :
- Le praticien doit être détenteur d'un DIU (Diplômes Interuniversitaires) et attitré d'un diplôme national officiel de médecin sexologue
- La consultation est motivée par un besoin médical (anorgasmie, dyspareunie, etc.) et non de confort.
- La consultation est assurée par un médecin sexologue, dans ce cas, le remboursement du prix de la séance est réalisé à hauteur de 70 % du tarif de base d'une consultation ordinaire.
La prise en charge du sexologue par la mutuelle santé se fait selon des taux à partir de 175 % pour éviter les restes à charge après le remboursement par l'assurance maladie. Sinon, elle peut atteindre 55 €/séance si le sexologue est un psychologue libéral.
Le remboursement du sexologue avec la CMU-C, actuelle CSS est aussi possible. Pour cela, il est nécessaire de réaliser les séances auprès d'un médecin psychologue spécialisé dans les troubles sexuels et exerçant dans un hôpital.
Par ailleurs, les dépassements d'honoraires des médecins sexologues sont fréquents. Le résultat est un tarif compris entre 80 et 120 € par séance à Paris et de 50 à 70 € hors des grandes villes. Pour cela, il est important de faire appel au service de votre mutuelle personnelle, ou de famille nombreuse, pour être bien remboursé. C'est possible avec plusieurs mutuelles pas chères présentées par le comparateur.
Il est aussi à remarquer qu'une thérapie de couple remboursée par la Sécurité Sociale peut être effectuée par un psychiatre ou un médecin formé en psychologie qui exerce dans une structure publique (Centre médico-psychologique). Le seul souci est que le rapport de confiance entre le praticien et les patients est difficile à établir pour discuter de l'intimité du couple.
Par ailleurs, le remboursement d'une consultation de sexologue est réalisable par diverses mutuelles et la sécurité sociale dans différents cas de troubles sexuels rendant la vie de couple difficile ou la satisfaction de soi-même improbable.
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Remboursement des thérapies de couple et du sexologue : quelles questions se poser avant de commencer les séances ?
Être sûr d'obtenir le remboursement d'une psychothérapie de couple et celui des séances avec un sexologue est intéressant pour un ménage en difficulté. Toutefois, il est nécessaire de se poser plusieurs questions avant d'entamer une thérapie :
- Quel thérapeute choisir ?
Le mieux est de consulter un médecin sexologue du secteur 1, vu que ses honoraires sont bien remboursés par le régime de base et les mutuelles. Cela dit, il est important qu'il ait une bonne notoriété et des délais de prise de rendez-vous courts. - Combien de séances sont nécessaires ?
Dans la majorité des cas, une amélioration dans la vie sexuelle et la communication du couple est constatée dès la quatrième ou cinquième consultation. Au-delà, il est bon d’obtenir l'avis d'un autre thérapeute. - Est-il bon de consulter seul le sexologue ?
Un homme ou une femme peut voir un médecin spécialisé en sexologie pour être sûr que ses capacités sexuelles sont normales. Cependant, les véritables difficultés n'apparaissent qu'au sein du couple (baisse de libido, dispute, etc.). Il est impératif que les partenaires consultent ensemble pour permettre un diagnostic précis.
Hormis cela, il est possible d’avoir le remboursement des thérapies en famille ou à plusieurs suivant les relations vécues dans les ménages. - Le médecin-sexologue peut-il proposer des chirurgies ?
Il est fréquent d’évoquer l’aspect des parties génitales. Le praticien peut conseiller une chirurgie réparatrice pour remédier à une malformation ou un disfonctionnement au niveau de l’appareil sexuel (l’avis du gynécologue ou de l’urologue reste requis).
Si la plastie n’est pas prise en charge par la Sécurité Sociale, une mutuelle hospitalisation est indispensable pour faire face aux frais chirurgicaux. - A quoi reconnaître un charlatan ?
Toute personne peut se déclarer sexothérapeute (la loi ne l'interdit pas) et certains débordements sont révélateurs (tentative d'excitation, attouchements, invitation à des ébats sexuels, etc.). Pour éviter les mauvaises surprises, il est impératif de vérifier si le praticien est détenteur du DNOMS. - Quel est le tarif du sexologue ?
Les prix des séances commencent à 55 €. Pour les consultations dans grandes villes ou à durées prolongées les tarifs s’envolent à 100 €. Les honoraires à payer fluctuent aussi suivant la notoriété du praticien.
Sachez que le sexologue peut demander l'avis d'un psychologue dans le cadre d'une thérapie de couple. Dans ce contexte, il est bon de détenir une mutuelle efficace et pas chère pour être indemnisé suite aux frais engagés.
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Remboursement du sexologue : quelle prise en charge pour les traitements contre les troubles érectiles prescrits par ce médecin ?
Plusieurs médicaments et chirurgies prescrites par le médecin sexologue sont remboursés par la mutuelle et la sécurité sociale ou CPAM (Caisse primaire de l'assurance maladie). Toutefois, il est nécessaire de les connaître pour éviter des traitements hors nomenclatures dont le prix reste entièrement à la charge de l'assuré :
- Les injections dans le corps érectile : c'est le cas du « Alprostadil » qui est prise en charge par la sécurité sociale à hauteur de 15 % de la BRSS. Pour un remboursement à 100 %, il est nécessaire de prendre une mutuelle avec un remboursement des médicaments à 100% sans distinction entre les couleurs de vignettes.
- Les prothèses péniennes : les greffes de ses dispositifs sont prises en charge par la CPAM à hauteur de 70 % sur une base de 238,22 €. Toutefois, une mutuelle qui rembourse bien est nécessaire, vu les dépassements d'honoraires des chirurgiens en dehors du secteur 1.
- La posthectomie : un phimosis peut entraver l'érection d'où, la nécessité d'une ablation du prépuce. Cette opération de circoncision est remboursée.
Afin d'éviter les restes à charge, il est important de demander au médecin d'éviter la prescription de tout médicament pris par la voie orale (pilules, comprimés, etc.) et les pommades. Ces derniers sont refusés par la sécurité sociale, et même les mutuelles, vu leurs effets secondaires indésirables.
Dans tous les cas, vous pouvez choisir une mutuelle qui vous rembourse bien la sexologie sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org ».
