Remboursement de l’hypnose par la mutuelle : à combien d’euros est-il avec la prise en charge de la sécurité sociale et les forfaits spécifiques ?

Le remboursement de l'hypnose est réalisé par la mutuelle à chaque fois qu'une séance est effectuée chez un psychiatre ou un médecin généraliste conventionné. De son côté, la sécurité sociale couvre à 70 % de la BRSS la séance chez le médecin hypnotiseur en laissant à la complémentaire santé le soin de couvrir les restes à charge (ticket modérateur* et dépassements d'honoraires).

Les mutuelles santé remboursent aussi entre 15 et 50 €/séance d'hypnothérapie réalisée par un thérapeute en tant que médecine douce. Dans ce cas, la sécurité sociale ne prend rien en charge.

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Dans la suite, « Mutuelles-Pas-Cheres.org » révèle en détail les domaines d'application de la mise en état modifié de conscience (arrêter le tabac, effet antalgique, etc.) et les circonstances qui donnent lieu à son remboursement par la mutuelle santé, même sans l'intervention de l'assurance maladie (CPAM).

Remboursement mutuelle de l’hypnose : comment cette prise en charge est applicable avec ou sans la CPAM (sécurité sociale) et de combien ?

Les séances d'hypnose médicale (ou éricksonienne) sont remboursables par les mutuelles santé et la sécurité sociale quand un psychiatre ou un médecin généraliste effectue la consultation suite à une prescription. Dans ce cas, la complémentaire santé et la CPAM se partagent le remboursement de la séance dont le prix minimum est de 26,50 € et atteint 90 € suite à des dépassements d'honoraires.
Dans cette situation, les montants couverts sont partagés comme suit :

• Avant l'intervention de la mutuelle, la sécurité sociale rembourse l'hypnose à raison de 17,55 €** suite à une séance réalisée par un médecin généraliste conventionné au secteur 1 ou 2. Si le praticien est un psychiatre du secteur 1, la prise en charge de la CPAM passe à :
  • 31,69 € pour un adulte respectant le parcours de soins coordonnés
  • 35,19 € pour un patient entre 16 et 25 ans consultant en accès direct.

  Pour les séances réalisées par le psychiatre hypnotiseur du secteur 2 ou hors parcours de soins, les montants remboursés par la sécurité sociale baissent drastiquement jusqu'à 11,75 €.

• La mutuelle rembourse les restes à charge. La valeur couverte va jusqu'à 67,21 € avec une formule au taux de 200 %. Cela est largement suffisant, vu les prix pratiqués.

Le remboursement par la sécurité sociale et les mutuelles concernent uniquement l'hypnose à visée antalgique et respectant la méthode éricksonienne utilisable pour :

• L'anesthésie et la stomatologie : lors des chirurgies, il est possible d'utiliser la technique pour atteindre une narcose (sommeil artificiel) ou calmer le patient.
• L'obstétrique et les accouchements en général : il est possible de plonger une maman dans un état modifié de la conscience (EMC) afin d'effectuer un accouchement sans douleur.
• La psychologie : Les psychiatres et les généralistes formés à la technique éricksonienne sont remboursés par la CPAM et la mutuelle. Leur intervention est indiquée pour atténuer les douleurs chroniques, faciliter l'arrêt du tabac, accélérer la perte de poids en cas d'obésité et mettre fin à la dépendance à certaines drogues.

Alors, existe-t-il une règle à retenir pour se faire rembourser le tarif de l'hypnose ? Bien sûr que oui et c'est la suivante :

En parallèle, la sécurité sociale laisse libre le recours à la méthode éricksonienne à l'hôpital ou en Centre médico-psychologique (CMP) dans lesquels les séances sont à des prix pas chers ou gratuites en cas de difficulté financière donnant droit à la complémentaire santé solidaire (ex mutuelle de la CMU-c).

Quelles mutuelles remboursent l'hypnose médicale et qui est la plus efficace dans ce domaine ?

Une bonne mutuelle rembourse l'hypnose à raison de 3 séances par an au minimum. Pour s'y retrouver, la liste suivante indique les compagnies avec les montants remboursés à l'issue d'une séance réalisée dans un but médical :

Liste de mutuelles avec remboursement de l’hypnose

(Montants et taux maximums en 2024)

Les mutuelles qui remboursent le mieux le prix de l'hypnothérapie refusée par le régime de base sont Apicil et Apivia. Elles prévoient pour cela des forfaits à partir de 175 €/an afin de couvrir un tarif compris entre 40 et 90 € suivant le département pour une séance de 35 à 50 minutes.

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Remboursement de l’hypnose par la mutuelle : de combien est-il durant le processus pour arrêter de fumer ou pour maigrir et la sécurité sociale y participe-t-elle ?

Certaines mutuelles santé effectuent le remboursement de l'hypnose pour différents programmes que ce soit pour maigrir ou pour arrêter le tabac.

Pour cela, chaque bonne mutuelle pour les médecines douces propose des forfaits annuels spécifiques aux thérapies touchant à la psychologie et la conscience compris entre 50 et 250 € afin de prendre en charge le maximum de séances dans la limite du plafond.

Par exemple : Les séances pour atteindre un état modifié de la conscience pour arrêter le tabac sont accompagnées d'autres traitements et leurs taux de réussite est très prometteur selon le tableau ci-dessous.

À savoir aussi, la sécurité sociale peut supporter seule la prise en charge de l’hypnose pour arrêter le tabac tant qu’elle est effectuée dans un hôpital. Cela est possible en parallèle avec le remboursement des produits substituts nicotiniques pouvant être prescrits comme soutien aux séances. Toutefois, rien ne dispense de prendre une bonne mutuelle pour mieux supporter les fais.

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* ticket modérateur = 30 % laissés par la CPAM
** remboursement prenant en compte le 1 € retenue par défait par la CPAM

Article mis à jour le 10/06/2024 | Par Mutuelles-pas-cheres.org