Remboursement liposuccion : combien la mutuelle et la sécurité sociale accordent-elles face au prix d’une plastie du ventre et anti lipoedème et à quelles conditions ?

La prise en charge d'une liposuccion par la sécurité sociale et la mutuelle va jusqu'à 907,50 € quand le ventre est soumis à une lipoaspiration réparatrice. La CPAM réalise le remboursement de cette liposuccion à un taux de 80% du tarif de base limité à 181,50€ et la mutuelle s'occupe des 20% restants en plus des dépassement d'honoraires.

Le remboursement de la liposuccion du ventre et du lipoedème au niveau des jambes est possible sous des conditions comme la nécessité d'effectuer la chirurgie dans un but médical et non-esthétique. Sinon, la sécurité sociale ne prend rien en charge et la mutuelle non plus.

La lipoaspiration remboursée concerne les hommes et les femmes souffrant d'une accumulation anormale de graisse causée par certaines maladies. Dans ces cas, la prise en charge du prix de l'aspiration de la graisse par une mutuelle pas chère et la sécurité sociale est admissible.

« Mutuelles-Pas-Cheres.org » fait la lumière sur les cas où la liposuccion du ventre ou une autre partie anatomique est remboursée en France. Le comparateur vous conseille aussi de choisir une mutuelle adaptée avec des taux supérieurs à 350 % pour supporter le prix d'une telle chirurgie coûteuse.

Remboursement de liposuccion du ventre : à quelles conditions la mutuelle et la sécurité sociale supportent la prise en charge du prix de cette lipoaspiration réparatrice ?

Les mutuelles santé remboursent les liposuccions ventrales et celles des jambes quand les conditions de la sécurité sociale sont remplies pour prendre en charge l'opération. Pour cela, la première règle est que l'opération ait un prix affiché sur la liste LPP. C'est le cas de la lipoaspiration de l'abdomen dont le tarif de base est de 181,50 € selon la codification QBJB001 de la CPAM.

Les autres conditions de prise en charge d'une liposuccion par la sécurité sociale et la mutuelle sont le diagnostic d'une maladie, tel le lipoedème des jambes ou lipodystrophie du ventre nécessitant une chirurgie réparatrice et l'inefficacité des autres traitements.

De plus, la mutuelle et l'assurance maladie remboursent les liposuccions ventrales complémentaires aux opérations contre l'obésité. Dans ce cas, la prise en charge du prix de cette chirurgie nécessite que l'opération soit réalisée lors d'une dermolipectomie abdominale (ablation d'un tablier ventral suite à une perte de poids excessive).

Quelles sont les conditions de prise en charge de la liposuccion du ventre par la sécurité sociale ? :

Les conditions imposées par la sécurité sociale pour rembourser la liposuccion sont limitées à deux :

• Le but médical : l'opération est réalisée suite au diagnostic d'un cumul de graisse anarchique ou localisé causé par une maladie et après l'épuisement des traitements classiques possibles
• La déposition du dossier auprès de la sécurité sociale : demander l'entente préalable et l'accord du médecin conseil de l'assurance maladie et respecter le parcours de soins cordonnées aboutissent à confirmer la prise en charge de la CPAM.

Les cas les plus fréquents pour une liposuccion conforme aux conditions susmentionnées sont :

• la lipodystrophie sévère causée par la prise de médicaments rétro-viraux sur de longues périodes
• la maladie de Launois-Bensaude caractérisée par l'apparition anarchique de masses graisseuses sur différentes parties du corps.
• l'inefficacité d'opération précédant la liposuccion telle la pose d'un anneau gastrique ou d'une sleeve.
• les maladies héréditaires comme le lipoedème causant le cumul de graisse dans les jambes, les cuisses et même les bras.

Il est bon de se rappeler qu'avant l'opération, la consultation d'un chirurgien qualifié est nécessaire (estimée entre 50 € et 150 €). Suite à ça, le praticien délivre un devis détaillé au patient (pour le remettre à sa caisse de sécurité sociale et la mutuelle santé) et un document de consentement éclairé qui explique les risques encourus. De plus, des bilans et des imageries médicales sont nécessaires et sont remboursées à hauteur de 250 à 300 % de la BRSS par les meilleures mutuelles partenaires de ce comparateur.

Remboursement de la liposuccion du ventre : de combien la mutuelle et la sécurité sociale prennent-elle en charge et est-ce suffisant face au prix de cette lipoaspiration ventrale ?

Le remboursement de la liposuccion du ventre reste partiel par la sécurité sociale et la mutuelle, vu son tarif de base inférieur à 200 € pour une opération effectué par un chirurgien conventionné. Alors, découvrez ci-dessous des exemples de montants pris en charge suite à une lipoaspiration avec une complémentaire santé performante :

Exemples de remboursements pour une liposuccion du ventre par les mutuelles santé et la sécurité sociale

Le tableau montre qu'une mutuelle avec un taux de 500 % est le minimum nécessaire pour rembourser le prix d'une liposuccion abdominale simple, vu que le tarif le moins cher pour ce genre de chirurgies est d'environ 950 € (anesthésie comprise).

Ce prix de l'aspiration chirurgicale de la graisse atteint vite 3400 à 4000 € dans les cliniques où les dépassements d'honoraires sont monnaie courante.
De plus, le prix de convention de la sécurité sociale pour une liposuccion du ventre passe automatiquement de 181,50 € à 149,16 € quand le chirurgien est non-conventionné. Dans ce cas, les remboursements de la CPAM et la mutuelle santé sont encore réduits face à des lipoaspirations du ventre aux tarifs libres.

Remboursement de la liposuccion : quid de celle du lipoedème des cuisses, des mollets et de la bosse de bison ?

La liposuccion en dehors du ventre est remboursée par la sécurité sociale en cas de lipoedème ou d'une bosse de bison. Les conditions du remboursement sont la visée thérapeutique de l'opération (non esthétique), le suivi du parcours de soins et l'approbation du médecin conseil pour la demande de l'accord préalable. Une fois les conditions remplies, la mutuelle aussi intervient.

Par ailleurs, la sécurité sociale prend en charge la liposuccion en cas de lipoedème dans une seule situation, celle qu'un lymphœdème ou une autre maladie grave diagnostiquée notamment au niveau des mollets et des cuisses.

Quant au tarif de base d'une lipoaspiration en dehors du ventre, il change selon la zone opérée (cuisse, mollet, dos, etc.) et la maladie diagnostiquée. A titre d'exemple, l'opération en cas de maladie de Launois-Bensaude est remboursée selon un prix de convention de 415,03 € après un accord préalable. Ce montant est bien loin des prix exercés par les chirurgiens de l'ordre de 2600 à 4900 € pour retirer un cumul de graisse aux hanches, cuisses, bras ou autour du cou.

En cas de dépassements d'honoraires, une mutuelle hospitalisation fiable vous est indispensable si vous désirez être remboursé pour la majorité des frais chirurgicaux et votre séjour dans la structure médicale. Pour bien la choisir, il vous est recommandé de passer par le comparateur « Mutuelles-Pas-Cheres.org ».

Prise en charge et remboursement d’une liposuccion : quels soins prévoir pour éviter la désillusion postopératoire ?

La prise en charge de la liposuccion seule est insuffisante et plusieurs autres frais médicaux sont nécessaires pour éviter les déceptions et désillusions postopératoires. Pour cela, les mutuelles santé prévoient leurs remboursements. Parmi les plus importants des actes concernés, il existe :

• le suivi psychologique : l'intervention d'un psychologue est utile pour faire accepter à un patient les transformations subites par son corps en cas de résultats indésirables et suite à la confrontation au regard des autres. Le remboursement d'une psychothérapie individuelle ou de groupe est d'une grande aide dans cette situation.
• la consultation d'un nutritionniste ou un diététicien : un régime alimentaire adapté et une surveillance continue des apports caloriques permettent de garder la ligne et d'éviter la réapparition des tissus graisseux disgracieux.

Il est utile de savoir que les femmes représentent plus de 80% des opérés et que la grossesse est l'une des causes de la prise de poids. Il est bon de prévoir une mutuelle famille nombreuse qui propose le remboursement de l'abdominoplastie et la liposuccion suite à de multiples accouchements. En général, la prise en charge de la liposuccion après 3 grossesses est possible suite à l’approbation de la sécurité sociale.
L'apparition de séquelles après la chirurgie est, dans la majorité des cas, une raison valable pour être réopéré. Dans cette perspective, une couverture santé fiable est essentielle, surtout si elle rembourse à des taux élevés les frais des hospitalisations répétitives.

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Remboursement lipostructure : dans quels cas est-elle possible en plus de la prise en charge d'une liposuccion ?

L'assurance maladie et les mutuelles santé remboursent la lipostructure (lipofilling) dans quatre cas uniquement :

• une amélioration des résultats d'une reconstruction des seins après une mastectomie d'une femme cancéreuse
• une chirurgie réparatrice après une sleeve déjà prise en charge par l’assurance maladie
• un comblement d'une cicatrice ou un affaissement tissulaire après un accident
• remédier à une perte disgracieuse et désordonnée des graisses pendant un traitement contre le VIH.

Toutefois, la lipofilling nécessite de prélever de la graisse sur une autre partie du corps. Pour cela, il est indispensable de passer par toutes les étapes pour effectuer un retrait de tissus graisseux du ventre, des fesses ou d'une autre partie grasse de corps.

Dans le cas d'une cancéreuse, la lipostructure est prise en charge par la mutuelle et la sécurité sociale est toujours précédée par le remboursement des implants mammaires greffés pour reconstruire les seins.

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