GAN Mutuelle Santé : un tableau de garanties composé de 5 formules aux tarifs intéressants et donnant droit à des remboursements et des services qualitatifs
La mutuelle santé de GAN Assurances est structurée selon un tableau de garanties composé de 5 formules appartenant toute à la gamme « GAN Santé ». Au niveau 5 de cette dernière, les remboursements vont jusqu'à :
- 500 % pour la chirurgie
- 80 € par jour pour la chambre particulière durant l'hospitalisation
- 300 % pour les consultations médicales
- 400 € par couronne dentaire à tarif libre, etc.
Le tableau de garanties de la mutuelle GAN Santé est adapté pour les particuliers y compris les seniors retraités. À partir de la formule de niveau 3, il indique des remboursements suffisants pour couvrir les dépassements d'honoraires élevés. Quant au 1er et 2ème niveau, les garanties sont satisfaisantes pour les personnes voulant privilégier le tarif pas cher avec des prises en charge à des taux de 100 et 150 % pour les frais médicaux de base.
Cette mutuelle indique aussi sur son tableau de garanties la possibilité d’obtenir des remboursements complets ou au moins revus à la hausse pour les actes et achat médicaux réalisés auprès de son réseau de partenaires « Sévéane ».
Riche d'une histoire de 70 ans, GAN Assurances appartient au groupe Groupama. Ses formules santé gardent des tarifs raisonnables partant de 26 € pour un jeune et 71,90 € pour un senior à la retraite, de quoi la comparer à d’autres mutuelles pas chères pour voir laquelle est plus intéressante.
Mutuelle GAN Santé : quel tableau de garanties est proposé aux assurés et quels remboursements et tarifs sont prévus avec les formules 3, 4 et 5 en 2025 ?
Le tableau des garanties de la mutuelle de GAN Santé permet d'obtenir des remboursements médicaux intéressants à partir de la formule 3. D'ailleurs, les seniors et les grands consommateurs de soins et de médicaments peuvent éviter la majorité des restes à charge avec les formules 4 et 5. Afin de constituer votre avis sur ces 3 offres santé, il est bon de voir les exemples de taux et de forfaits ci-dessous.
| Frais médicaux | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 |
|---|---|---|---|
| Forfait Hospitalier journalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Chirurgie à l'hôpital sous OPTAM | 300 % | 400 % | 500 % |
| Chirurgie à l'hôpital hors OPTAM | 200 % | 200 % | 200 % |
| Chambre particulière | 60 €/jour | 70 €/jour | 80 €/jour |
| Visite de médecin sous OPTAM | 170 % | 220 % | 300 % |
| Visite de médecin hors OPTAM | 150 % | 200 % | 200 % |
| Couronne dentaire hors 100 % Santé | 250 € | 300 € | 400 € |
| Orthodontie pour enfant | 250 % | 300 % | 400 % |
| Lunettes de vue (classe B) hors Sévéane | 145 à 230 € | 155 à 240 € | 160 à 250 € |
| Lentilles de vue | 80 € | 95 € | 145 € |
| Chirurgie réfractive | 230 € | 305 € | 460 € |
| Appareil auditif | 750 €/oreille | 1000 €/oreille | 1000 €/oreille |
Extrait du tableau de garantie de GAN Santé (Mutuelle pour particuliers)
Hormis les remboursements susmentionnés, le tableau de garanties permet de constater que la mutuelle santé de GAN Assurances rembourse pour les détenteurs de la formule 5 jusqu'à :
- 600 €/an pour l’orthodontie adulte
- 650 €/an pour l’implantologie dentaire
- 100 €/an pour les actes préventifs (vaccins, sevrage tabagique…)
- 60 €/séance de médecine douce à 3 reprises par an.
Le tableau de garanties de la mutuelle de GAN prévoir l’amélioration des remboursements de certains frais médicaux pour les clients qui s'adressent aux professionnels de santé du réseau « Sévéane » :
- En optique : les verres de vue sont intégralement remboursés
- En dentaire : la prothèse céramo-métallique sur molaire est remboursée à la limite de 450 € au lieu de 400 € avec la formule 5.
- En audition : un plus grand choix de prothèses est proposé à des prix préférentiels sans affecter le plafond du remboursement.
Jusque-là tout est avantageux. Cela dit, le tableau de garanties de cette mutuelle mentionne bien une différence entre le remboursement des praticiens signataires de l’OPTAM ** et ceux qui s’en abstiennent. Par exemple, les honoraires des chirurgiens hors OPTAM sont remboursés uniquement à 300 % au lieu de 500 %.
Hormis cela, le tableau des garanties de GAN Santé indique que c'est une mutuelle à effet immédiat. Elle est adaptée en cas de soins imminents et pour les familles. Ces dernières profitent d'une prime de naissance de 200 € par nouveau-né.
Mutuelle Gan : quels tarifs accompagnent son tableau de garanties et existe-t-il des avantages pour les assurés en familles ?
GAN Assurances propose ses formules aux tableaux de garanties garnis à des tarifs convenables afin d'attirer un large spectre de clients notamment les seniors célibataires ou en couples et les actifs ayant des familles. À titre d'exemple, les prix * sont à partir de :
- 71,90 €/mois pour un senior encore actif (niveau 1)
- 160,10 €/mois pour une famille de 2 adultes et 1 enfant (niveau 1)
- 34,58 € pour un jeune actif (niveau 1)
- 112,43 € pour un senior retraité (niveau 3)
- 212,10 € pour un retraité exigent (niveau 5).
Les tarifs de cette mutuelle sont réduits de 5 % pour chaque ayant droit rattaché au contrat santé. La réduction va à 20 % pour le 2ème enfant et la gratuité est prévue à partir du 3ème.
Vous avez déjà assez d'informations pour constituer un avis sur cette mutuelle et il est temps de la comparer en ligne à d'autres offres santé.
GAN Mutuelle : comment vérifier ses remboursements et entrer en contact avec cette compagnie ?
La mutuelle de GAN met à la disposition de ses assurés un « Espace Client » sur son site officiel afin de vérifier le déroulement de leurs remboursements en ligne ou de simuler les montants des prises en charge. Ce même espace permet d'entrer en contact (mail inutile), de poser des questions et même de résilier si nécessaire.
Cette compagnie est aussi joignable par téléphone au 01 70 94 20 00. Il est aussi possible de passer directement à l'une de ses 828 agences dont les adresses sont indiquées sur son site par un système de géolocalisation avec l'indication des horaires d'ouvertures.
Pour cela, il vaut mieux demander un devis sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org ».
* Prix à titre indicatif
** Option pratique tarifaire maîtrisée
