Luminothérapie : quel remboursement par la mutuelle et qu'en est-il du prix de lampe UV et photothérapie (puvathérapie) dynamique reconnue par la sécurité sociale ?

Les séances de la luminothérapie sont remboursées par plusieurs mutuelles santé, vu qu'elles sont non prises en charge par la Sécurité sociale, contrairement aux photothérapies ou puvathérapies dynamique pratiquée en dermatologie sur les différentes parties du corps en cas de vitiligo ou d'une autre affection de la peau.

Les mutuelles remboursent le prix de 4 séances de luminothérapie au maximum par an estimée chacune de 15 à 26 € pour chaque exposition aux ultra-violets (UV). Elles prennent aussi en charge les tarifs des accessoires de cette thérapie dont la lampe pour simuler le soleil et les lunettes protectrices des UV.

De plus, le remboursement des photothérapies par la sécurité sociale concerne uniquement la puvathérapie dynamique pour traiter les psoriasis, cancers de peau, etc. Les mutuelles couvrent entièrement les restes à charge dès le taux de 250 % face à des tarifs sujets aux dépassements d’honoraires et pouvant dépasser 170 €/séance d’exposition.

Dans ce contexte, vous pouvez comparer les garanties dédiées à la luminothérapie et la photothérapie afin de choisir sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org » la mutuelle qui les rembourse le mieux le prix ces traitements par la lumière et les UV.

Luminothérapie : à quel remboursement s’attendre pour le prix des séances et de l’achat d’un simulateur d’aube avec la mutuelle et la sécurité sociale ?

Le remboursement de la luminothérapie est impossible par la Sécurité sociale contrairement à celui de la puvathérapie utilisant les UV dermatologiques. Pour cela, les mutuelles assurent un remboursement des séances de la luminothérapie jusqu'à 240 €/an et à raison de 20 à 45 € par acte.

Certaines mutuelles pas chères spécifient le montant remboursé pour la luminothérapie qui est de 15 € par séance dans la majorité des cas et va jusqu'à 26 € avec les formules haut de gamme. Ce montant suffit face au prix moyen de 105 € pour un traitement réparti sur 7 expositions de 30 minutes.

Cela dit, les mutuelles santé remboursent uniquement la photothérapie réalisée dans les centres de bien-être agréés et utilisant des UV d'intensité modérée et proposant les protections nécessaires comme les lunettes. Pour cela, il est important de vérifier avec la complémentaire santé la liste des structures et cabinets où réaliser les séances non prises en charge par la sécurité sociale.
Par ailleurs, si vous êtes mené à acheter le matériel et dispositifs nécessaires, il est bon de savoir que :

• La lampe de luminothérapie (appelée aussi simulateur d'aube) a un prix de 150 à 450 € suivant la marque et le modèle.
• La mutuelle rembourse la lampe de luminothérapie uniquement si son utilité médicale est prouvée par un médecin.

Pour cela, veuillez demander à votre praticien prescripteur de contacter (par écrit) la mutuelle pour lui expliquer son utilité de la lampe et qu'elle n'est pas chère en comparaison d'un traitement médicamenteux contre la dépression saisonnière, ou l'insomnie.

Néanmoins, la couverture du prix d'un tel appareillage reste tributaire du bon vouloir de l'assureur. Dans ce sens, il vaut mieux éviter les faux espoirs et préférer les séances effectuées dans les centres de bien-être habituellement remboursées par les mutuelles.

De plus, il est bon de tenir compte que :

• la photothérapie est utile face à certaines maladies cutanées et prise en charge par toutes les mutuelles santé pas chères.
• diverses médecines douces existent, comme la naturopathie remboursée avec le même forfait que les séances d'exposition à un simulateur d'aube, vu son effet bénéfique sur un mélancolique pour réguler le sommeil et l’humeur.
• la luminothérapie à domicile ne traite pas les carences en vitamine D, vu que la lampe ne produit pas d'UV (comme c'est le cas avec la puvathérapie).

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Puvathérapie : quels remboursements par la mutuelle et la Sécurité sociale pour le prix de photothérapie dynamique avec UV ?

Le remboursement de puvathérapie par la Sécurité sociale et la mutuelle peut atteindre 100 % des frais réels, en cas de psoriasis, cancer de peau, vitiligo ou d'une maladie nécessitant l'exposition aux UV dermatologiques (UVB). Le remboursement de cette photothérapie dynamique est accompagné par celui de vitamine D-3 ou d'un médicament contenant du psoralène.

Le prix d'une séance d'UV auprès d'un dermatologue est compris entre 150 et 220 €. Face à cela, le tarif de base prévu par la sécurité sociale en cas de photothérapie prescrite est compris entre 14,24 € et 87,58 € selon la surface du corps traitée et il est couvert à 70% à 100 %.

Pour compléter la prise en charge, la mutuelle rembourse la puvathérapie selon des taux variables atteignant 300 %. Cela est nécessaire face au prix élevé causé par les dépassements d'honoraires au secteur 2.

La mutuelle couvre aussi intégralement le coût des pommades riches en vitamine D-3 utiles avant les séances de rayon UVA ou UVB. La sécurité sociale rembourse aussi la puvathérapie dynamique des yeux selon le tarif de base égal à 146,30 €, lors d'un traitement de la région maculaire de l'œil avec injection de produit photosensibilisant. Dans ce cas, une complémentaire santé avec un taux de 150 % suffit, vu la rareté des dépassements d'honoraires.

L’obtention de la prise en charge des frais de photothérapie par la sécurité sociale nécessite de déposer une demande d'accord préalable auprès du médecin conseil de la caisse d’assurance maladie la plus proche. L’approbation de la sécurité sociale est reçue dans les 2 semaines qui suivent. Sinon, toutes les dépenses seront à la charge du patient.

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Quand le remboursement de la luminothérapie devient-il nécessaire pour l’assuré ?

Le remboursement des frais liés à la luminothérapie est sollicité souvent par ceux qui ont des besoins en lumière naturelle inassouvis au point de leur provoquer des dérèglements physiques et hormonaux pouvant induire à une dépression nerveuse.

Vous trouverez ci-dessous le tableau qui présente le pourcentage des personnes dépressives pour chaque tranche d'âge.

La luminothérapie peut présenter une solution pour aider ces personnes à surmonter leurs pertes de morale. C’est le cas pour :

• les plus de 70 ans :
  La perte progressive de mobilité conduit à un manque d’exposition au soleil. Le problème est aggravé dans les grandes villes où les habitants vivent dans des appartements sans terrasse pour faire un petit bain de soleil, à domicile.
• les revenus faibles :
  Le manque d’argent entraine de plus longues périodes de travail dans des endroits sombres, éclairés par des lumières artificielles (heures supplémentaires tard le soir, ou tôt le matin).
• les originaires d’autres ethnies :
  La couleur des yeux et le teint de la peau présente un inconvénient majeur puisque la plupart viennent de pays chauds. L’absorption de la lumière se fait plus difficilement ce qui augmente les cas de dépressions.
• les personnes hospitalisées pour une durée de plus de 30 jours et plus : L’admission prolongée en hôpital entraine un changement d’habitude et une baisse de moral. Pour cela, il est recommandé d’être exposé à une aube artificielle pour des durées définies par le médecin. Cela permet d’atténuer la mélancolie et permet un rétablissement plus rapide.

Dans ces conditions, il est utile de bien réfléchir afin de savoir lequel revient mieux ; acheter la lampe, ou faire des séances dans un centre qui propose la luminothérapie.
Hormis cela, le nombre maximum de séances de photothérapie aux UV tolérable durant une vie est de 200. Au-delà, l’exposition aux ultraviolets représente des risques dermatologues.
Tant que vous avez besoin de la luminothérapie, réaliser des devis permet de bien choisir la mutuelle qui rembourse mieux. Le comparateur « Mutuelles-Pas-Cheres.org » est là pour vous faciliter cette tâche.

Article mis à jour le 01/07/2024 | Par Mutuelles-pas-cheres.org